Rinofaringite - Kinderarzt / pediatra

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Rinofaringite

Krankheiten-malattie
INFORMAZIONI PER I GENITORI
FARINGOTONSILLITE ACUTA
Schema terapeutico da 2 anni in su

Il mal di gola è uno dei motivi più comuni per visitare il pediatra. Il termine «dolore alla gola acuto» comprende faringite (infiammazione della faringe), rinofaringite (infiammazione della faringe) e tonsillite acuta (infiammazione delle mandorle) o tonsillofaringite (infiammazione delle mandorle e della faringe). La causa del mal di gola acuto in tutte le fasce d’età è fino all’80% un’infezione virale, dove gli antibiotici sono inefficaci e quindi risultassero solo gli effetti collaterali di tale terapia. Solo il 15-30% è provocato da streptococchi beta-emolizzanti del gruppo A, infezione nota come scarlattina. Anche la scarlattina guarisce in gran parte da sola entro una settimana e quindi l’infezione non richiede necessariamente una terapia antibotica. Per valutare un’eventuale infezione da scarlattina esiste un punteggio riconosciuto a livello internazionale. Se si sospetta un’infezione da scarlattina, si esegue un tampone della gola (test rapido). Se il test è positivo, può essere necessaria una terapia antibiotica, quindi non automaticamente! Se viene rilevata un’infezione acuta da scarlattina, la valutazione dell’eventuale necessità di una terapia antibiotica il pediatra  decide sulla base di un sistema di valutazione (punteggio):

1) Nessuna terapia antibiotica, evitando nel contempo rischi per la salute del paziente
2) la terapia antibiotica può essere ritardata per 48-72 ore a seconda del decorso della malattia (persistenza dei   sintomi/peggioramento)
3) la terapia antibiotica deve essere iniziata immediatamente


In ognuno dei casi sopra descritti, esiste una «lista rossa» in base alla quale, indipendentemente da tutte le liste e i punteggi, il medico raccomanda una terapia antibiotica immediata. Ciò riguarda in particolare le patologie settiche, meningite, difterite, le  condizioni generali ridotte, decorsi anomali della sintomatologia, segni di ascesso, pazienti immunosoppressi, ecc.

IN SEGUITO I SCENARI POSSIBILI:

1) Il medico non prescrive antibiotici, la terapia è solo sintomatica, cioè antidolorifica.
2) Il medico non prescrive antibiotici, la terapia è solo sintomatica, cioè antidolorifica.
Una visita di controllo sarà programmata tra 2-3 giorni.
3) Il medico non prescrive antibiotici, la terapia è solo sintomatica, cioè antidolorifica.
Viene prescritto un antibiotico che viene somministrato in assenza di miglioramento entro 2-3 giorni o in caso di peggioramento (eventualmente dopo consultazione telefonica).
4) Il medico prescrive un antibiotico per 5-7 giorni, insieme ad una terapia sintomatica, cioè antidolorifica.

Quando è possibile l´accesso alla KITA / scuola?
Le attuali linee guida raccomandano l´ammessione in comunità in caso di infezione da streptococchi β-emolizzanti del gruppo A 24 ore dopo l’inizio della terapia antibiotica se il bambino si trova in buone condizioni di salute e senza terapia antibiotica dopo la scomparsa dei sintomi acuti della malattia,  cioè dopo la guarigone clinica.
Dr. Alfons Haller / I-39040 Kurtinig / Gartenweg 3 / StNr: HLLLNS62C11A022I / IVA 01754470217
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